Що робити, якщо вкусила змія
Зміст
У фільмах про сафарі та мисливців за скарбами зміїні атаки – справа звична. Але наскільки небезпечні такі атаки в реальності, як їх запобігти та уникнути страшних наслідків укусу отруйної змії.
Небезпека зміїної отрути
Укус змії може спричинити симптоми отруєння. Реакція виникає через те, що тварина вводить токсичний секрет у тіло жертви. На щастя, не всі змії небезпечні. Але зрозуміти це відразу часто неможливо. Тому варто вивчити характерну для інтоксикації симптоматику.
Насправді змії дуже боязкі тварини. І нападають вони лише у крайніх випадках, наприклад, коли на них наступають. І не кожен укус навіть отруйної змії може бути небезпечний, тому що отрута вводиться не при кожній атаці.
Тим не менш, реакція на отруйний укус може змінюватись від банальної алергічної реакції та набряку, аж до летального результату від ядухи. Більш конкретно про можливі наслідки поговоримо виходячи з симптомів та видів впливу.
Ознаки отруєння отрутою
Укус змії залишає характерну мітку. Виглядає вона у вигляді двох суміжних точкових точок від проколу. Якщо при укусі тварина виділила отруту, інші симптоми розвиваються в період від 15 до 30 хвилин після укусу, в окремих випадках через кілька годин.
Перші прояви відразу після нападу включають почервоніння та біль на ураженій ділянці. Також може виникнути набряк та невелике виділення крові. Протягом наступних кількох хвилин або годин може розвинутись більш серйозне пошкодження тканин. Симптоми отруєння укусом отруйної змії різняться залежно від типу отрути. Є отрути, які діють на нервову систему, кров, тканини чи м`язи тіла. Крім того, вирішальним фактором для прояву отруєння є кількість ін`єкційної речовини та стан здоров`я пацієнта. Сама симптоматика залежить від конкретного виду отрути та її кількості. Загалом можна виділити п`ять основних комплексів симптомів, які можуть виникнути після укусів змій.
- Нейротоксична отрута впливає на нервову систему жертви. Один укус змії може викликати блокаду периферичної нервової системи, параліч мускулатури. До перших симптомів можна віднести опущення верхніх повік, параліч лицьової та щелепної мускулатури. Надалі параліч може атакувати м`язові тканини, що відповідають за дихальну функцію, що може призвести до смерті від ядухи. Також інтоксикація проявляється у запамороченні, спразі, головних болях або порушенні зору. Такі симптоми можуть бути викликані укусом кобри, мамби, морськими та деякими гримучими зміями.
- Якщо отрута є гемотоксичним видом, основним об`єктом ураження визначаються клітини крові. Часто укус змії викликає порушення згортання крові, аж до так званої коагулопатії споживання (дисеміноване внутрішньовазальне згортання). Отрута спочатку активує систему згортання крові, тому утворюються численні невеликі згустки крові, які можуть засмічувати тонкі судини. Утворення згустку споживає стільки речовин, необхідних для згортання (тромбоцитів), що виникає їх подальший гострий дефіцит, зрештою кров не може більше згущуватися. Наслідки – невгамовна кровотеча (наприклад, кровотеча з ран, ясен та носових проходів). Сліди крові можуть бути виявлені у сечі.
Спровокувати таку картину можуть укуси змії-гадюки чи африканської деревоподібної змії.
- Отрути, що послаблюють м`язи, призводять до задишки, слабкості або втрати координації. Вони впливають на поперечно-смугасту мускулатуру, ушкоджуючи її і призводячи до сильного болю. При лабораторному дослідженні може бути виявлений високий рівень креатинкінази в крові та міоглобіну у сечі: фермент креатинкінази важливий для енергетичного обміну м`язових клітин, міоглобін – важливий білок м`язів. Така картина виникає внаслідок руйнування м`язової тканини. Крім того, при будь-якому отруйному укусі змії можуть виникати нудота, блювання або діарея.
Пошкодження м`язів може спровокувати укус деяких гадюк, гримучих змій.
- Деякі види змій (наприклад, кобри) викидають свою отруту, потрапляння якої в очі може призвести до втрати зору. Укуси нетоксичних змій також можуть бути небезпечними для життя через можливість приєднання ранових інфекцій у нестерильних умовах дикої природи.
- Набряк навколо місця укусу свідчить про те, що отрута була токсичною. Якщо укус походить від гадюки або гримучої змії, навколо місця укусу утворюються великі розриви шкіри (з пухирями), а також некроз (відмирання) тканини.
Деякі реагують на укус змії слабкістю, зблідненням шкіри та підвищенням пітливості. Так от ці симптоми не обов`язково повинні бути викликані зміїною отрутою, а швидше панікою потерпілого, тобто мають психологічний характер.
Перша допомога при укусі змії
Укус змії – кошмар будь-якого мандрівника. І якщо неприємність вже трапилася важливо розуміти, які дії допоможуть врятувати ситуацію.
Укус змії не може залишитися непоміченим. Найважливіше – якнайшвидше звернутися до лікаря. На прийомі важливо знати відповіді такі питання:
- Коли і як був зроблений укус?
- Скільки часу минуло відтоді?
- Як виглядала змія?
Лікар негайно огляне пацієнта, огляне рани укусу, перевірить життєво важливі функції (наприклад, дихання та кров`яний тиск), візьме зразки крові та сечі для аналізу в лабораторії. Якнайшвидше буде розпочато відповідну терапію.
Також важливо розуміти як поводитися до безпосередньої зустрічі з лікарем.
- Перше, що варто усвідомити – не можна панікувати. Ні в якому разі! Зайва занепокоєння та панічні реакції провокують прискорення серцебиття, а отже і розподіл отрути в організмі.
- Після укусу змії потерпілий повинен негайно спокійно лягти (на безпечній відстані від змії, щоб уникнути другого укусу). Важливо якнайменше рухатися. Місце укусу має бути розташоване нижче рівня серця.
- Саму рану необхідно дати спокій, можна тільки дезінфікувати і прикрити стерильною або, принаймні, чистою пов`язкою. Вона не повинна бути тісною. Також уражену частину тіла можна знерухомити шляхом накладання шини з прив`язаних пари палиць. З цієї ж причини слід позбавитися одягу та прикрас (наприклад, кілець, якщо укус на руці), щоб не спровокувати порушення кровотоку внаслідок сильного набряку тканин.
- Далі важливо забезпечити транспортування хворого до лікарні, при цьому його слід максимально знерухомити. При необхідності краще використовувати ноші. Якщо змію після укусу було вбито – важливо взяти її з собою для ідентифікації виду отрути. Від швидкості визначення токсину залежить подальший успіх лікування. Але не можна втрачати пильності, деякі змії прикидаються мертвими в умовах небезпеки, після чого раптово атакують. Більше того, навіть відрубані голови змій можуть ще рефлекторно стиснути пащу, виділяючи злощасну отруту. Тому, не володіючи технікою безпечного захоплення змії, краще запам`ятати її зовнішній вигляд або сфотографувати.
Перша допомога в медичних умовах спрямована на ідентифікацію токсину, затримку розподілу отрути, а також зменшення больових відчуттів та занепокоєння.
Як правило, вчасно поставлений діагноз із відповідним лікуванням позитивно впливають на подальше одужання.
Чого не можна робити при укусі
Заходи, зроблені в багатьох фільмах після укусу змії, часто недоцільні і можуть принести більше шкоди. Таким чином, у жодному разі не можна робити наступне.
- Накладати тугу пов`язку на уражену ділянку тіла. Такі дії можуть призвести до порушення кровообігу, посилюючи місцевий вплив отруйної речовини.
- Припікати чи розрізати місце укусу. Навряд чи це допоможе зменшити кількість отрути, а скоріше сприятиме її поширенню внаслідок травми великих кровоносних судин. Тим більше, що кровотечі вкрай небезпечні при можливому порушенні згортання крові.
- Намагатися висмоктати отруту з рани. Ротова порожнина людини, мало того, що вважається найбруднішим місцем на тілі людини, що може призвести до приєднання інфекції, так ще й не може створити необхідного тиску для вилучення отрути. Крім того, помічника чатує на ризик зараження.
Увага! Залежно від сили та складу отрути тієї чи іншої змії міри та рекомендації можуть доповнюватись або змінюватись.
Як уникнути укусу змії
При проживанні в «зміїних» районах слід носити закрите взуття виготовлене із щільного метеріалу, висотою вище кісточки. Більшість укусів припадає саме на цю область ноги. Існують також спеціальні легінси для захисту від укусів змій. Впевнені, гучні кроки лякають їхньою вібрацією ґрунту. Також попереджає змію про ваше наближення похідна палиця, яка ставиться перед ногами.
Під час подорожі слід уникати великих дерев та чагарників. Гілки та каміння, що лежать на землі, у жодному разі не повинні бути підняті або перевернуті. Можливо, там ховається спляча змія. Також не варто торкатися імовірно мертвих змій, теж стосується, звичайно, і живих. За жодних обставин не можна намагатися ловити або заганяти їх у глухий кут, цим ви провокуєте тварину на напад. Якщо змія зустрілася на шляху і зайняла загрозливу позицію – відступіть убік, залишаючи їй можливість для втечі.
У темряві завжди використовуйте ліхтарик, щоб висвітлити стежки, не спіть на землі. При відпочинку в кемпінгу слід регулярно видаляти від місця нічлігу харчові відходи, які заманюють мишей, а отже і змій.
Найнебезпечніші та отруйні змії Росії
По всьому світу налічується близько 3000 видів змій, їх близько 700 вважаються отруйними. Найбільш популярні приклади: Королівська кобра, Чорна мамба або найотруйніша у світі змія – австралійський Внутрішній тайпан. Більшість і найнебезпечніших отруйних змій живуть у тропічних субтропічних районах планети, таких як Індія, Африка або Австралія. Там укус змії може мати смертельні наслідки.
Що ж до небезпечних видів, що мешкають у Росії, найбільша держава на планеті Земля не є винятком.
- Перший небезпечний представник – щитомордник Палласа. Світло-коричнева красуня з темними вкрапленнями вздовж усього тіла, має довжину близько 50-70 сантиметрів. Зустрітися з нею можна у посушливих районах Сибіру, і навіть Далекому Сході. Також ці змії зустрічаються в болотистій місцевості та лісостепових зонах. Отрута тварини виділяє нейротоксини, при цьому також впливає і на кровоносну систему. Для здорової людини отрута, теоретично, не несе смертельної небезпеки, однак, може бути вкрай небезпечною для людей із хворобами серця.
- У степових регіонах країни мешкає степова гадюка. Її світло-сірувате забарвлення робить змію практично непримітною в умовах кам`яно-степової місцевості. Укус супроводжується сильним болем, великим набряком, а також втратою чутливості. Може виникнути алергічна реакція у вигляді припухлості губ, обличчя, слабкості та підвищеного потовиділення. Сам укус не смертельний, проте може спровокувати погіршення здоров`я надалі, без відповідного лікування.
- Укус червоно-чорної кавказької гадюки з жовтуватими вкрапленнями може спровокувати втрату свідомості, набряк, підвищення температури та нудоту. Мешкає вона на лісистих схилах гір Північного Кавказу.
- Звичайна гадюка – змія, що пристосувалась до всіляких умов наших територій. Її отрута може бути смертельно небезпечною, а зустрітися з нею можна в густій рослинності або на болоті. Ця змія досягає довжини 90 сантиметрів, забарвлення варіюється в межах від сірувато-коричневого до повністю чорного. Без надання своєчасної допомоги можливий набряк органів дихання, тахікардія та звуження судин.