Рак грудей у ​​кішок: як допомогти вихованцю

Рак молочної залози найчастіше зустрічається у кішок старших 10 років

Виникає рак молочної залози переважно через гормональні збої. У групі ризику знаходяться літні самки, що не народжували, в період вікового клімаксу (після 7–10 років). Доведено прямий взаємозв`язок між розвитком раку та терапією тварини гормональними засобами. Наприклад, препарати для придушення статевого інстинкту (Антісекс, Кованін, Гестренол, Стоп-Інтим та ін.).) підвищують ризик розвитку пухлин удвічі. Набагато безпечніше стерилізувати тварину до настання першої тічки.

Гормональні препарати для регуляції статевого полювання небезпечні зростанням ризику злоякісних пухлин

Відіграють роль розвитку раку зовнішні чинники — спосіб життя та умови довкілля. Імовірність онкології підвищується при:

• неправильне харчування;
• постійному стресі тварини;
• вплив радіації.

Сприяючими захворюваннями, на тлі яких часто утворюються пухлини, є:

• атипова гіперплазія молочних залоз;
• ендокринно-метаболічні порушення:

• ожиріння;
• атеросклероз;
• захворювання надниркових залоз та щитовидної залози.

Виявлено генетичну схильність до пухлин у грудях. До раку молочних залоз найбільш схильні кішки сіамської та орієнтальної порід. Винуватцем служить мутація генів BRCA-1 та BRCA-2. Наявність раку в сімейному анамнезі теж є тривожною ознакою (часто пухлини грудей виявляються у кішок, чиї матері чи бабусі хворіли на рак молочної залози, яєчників, кишечника).

Через генетичну мутацію до раку грудей найбільше схильні сіамські та орієнтальні кішки

Якими бувають пухлини молочних залоз

Пухлини молочних залоз бувають доброякісними та злоякісними (раковими). Другий вид новоутворень у грудях відрізняє здатність до метастазування, тобто «захоплення» сусідніх тканин та поширення по всьому організму через кров та лімфу. Доброякісні пухлини чітко відокремлені від здорових тканин, метастазів не дають, але під впливом факторів (неправильного харчування, прийому гормональних засобів, опромінення тощо).) можуть перетворюватися на злоякісні.

Точно відрізнити доброякісну пухлину від злоякісної за зовнішніми симптомами майже неможливо. Характер новоутворення визначається за допомогою мікроскопічного вивчення тканин, взятих під час біопсії.

Класифікація новоутворень

Існує чітка класифікація пухлин грудей. Визначення виду новоутворення важливе для складання плану лікування.

Доброякісні новоутворення у грудних залозах котів:

• аденома - рівномірна гіперплазія (розростання) залозистого епітелію в грудях тварини;
• фіброма - ущільнення сполучної тканини;
• ліпома - "вузол" з жирової тканини;
• фіброліпома - пухлина з ущільнення сполучної та жирової тканини.

Злоякісні пухлини в грудних залозах котів:

• карцинома - неконтрольований поділ клітин епітелію проток і альвеол молочних залоз, що супроводжується запаленням оточуючих тканин;
• змішані пухлини - розростаються як протокові, і епітеліальні тканини молочних залоз;
• саркома м`яких тканин - агресивний різновид раку (її зростання носить вибуховий характер - раптово починається і має прогресуючу швидкість поширення), практично не піддається лікуванню.

Доброякісна пухлина (1) не схильна до метастазування, клітини злоякісної пухлини (2) прагнуть «втекти» в інші органи через кров або лімфу

Як відрізнити рак від мастопатії та інших хвороб молочних залоз

Підступність онкології в тому, що за зовнішніми симптомами вона схожа на інші захворювання молочних залоз. Наприклад, у кішок часто зустрічається кістозна мастопатія (доброякісне збільшення фіброзної тканини молочних залоз). Вчені схиляються до того, що і в раку, і в мастопатії єдині причини освіти — це дефіцит гормону прогестерону і надлишок естрогенів.

Обидві патології виявляються дискомфортом у грудях (це можна зрозуміти з того, що кішка не дає торкнутися цієї частини тіла, зализує свої молочні залози). Можливе виникнення ущільнених вузликів (поодиноких та множинних). Схожі ознаки також характерні для маститу (запалення грудних тканин), лактостазу у кішок, що годують. Точно поставити діагноз може лише ветеринар після інструментального (УЗД, КТ) та цитологічного дослідження.

Які симптоми повинні насторожити власників котів

На останніх стадіях рак важко з чимось сплутати:

• залози сильно збільшені;
• вузлики видно неозброєним оком (при метастазуванні вони виникають у районі грудей, а й у всьому тілу);
• з`являються виразки, що кровоточать і гнійні;
• характерне приєднання вторинної інфекції.

У цьому випадку кішка практично приречена, врятувати її дуже важко. Інша справа, якщо пухлина в грудях вдасться виявити на 1-2-й стадії, коли шанси продовжити життя тварині досить високі. Проблема в тому, що на початку онкологія протікає безсимптомно або з невираженими ознаками. У першому випадку виявити хворобу можна лише при профілактичному обстеженні у ветеринара (рекомендується проводити 2-3 рази на рік). У другому випадку власників повинні насторожити такі симптоми:

• невеликі ущільнення в районі грудей тварини, які не були помічені раніше (на жаль, цю ознаку раку вдається виявити рідко через маленькі розміри молочних залоз кішки та наявність вовни, що заважає пальпації);
• загальне погіршення самопочуття тварини, часте блювання, поганий апетит, різке схуднення;
• прояв агресії у поведінці кішки, пригніченість, постійне бажання сховатися;
• ознаки хворобливості грудей (зализування молочних залоз, паніка при спробі людини доторкнутися цієї області).

Рак часто супроводжується постійною нудотою, блюванням, хронічною гіпертермією, слабкістю

Діагностика та лікування раку молочної залози у кішки

Діагноз ставиться з урахуванням інформації, отриманої при:

• збиранні анамнезу (відомостей про самопочуття вихованця);
• огляд ветеринара;
• проведення аналізів крові;
• рентгенографічне дослідження грудної клітини;
• УЗД або КТ (комп`ютерної томографії) черевної порожнини.
  

  УЗД підтверджує наявність пухлини у молочній залозі кішки

Якщо підтверджується наявність пухлини в молочних залозах, то робиться біопсія - забір голкою тканинного матеріалу та його гістологічне вивчення під мікроскопом. Це дозволяє зрозуміти характер розростання - злоякісний чи доброякісний. Якщо рак грудних залоз підтверджується, то кішка чекає або хіміотерапія (на ранніх стадіях патології), або операція.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування проводиться замість операції на перших стадіях раку або після хірургічного втручання для запобігання рецидиву та метастазування. Головними засобами у хіміотерапії тварин є:

• Доксорубіцин;
• Таксотер;
• Циклофосфамід.
  

  Циклофосфамід – протипухлинний хіміотерапевтичний лікарський препарат

Протиракові медикаменти не призначається тваринам, що перебувають у четвертій стадії захворювання. Ліки спричинять масштабний розпад ракових клітин, що проросли в навколишні тканини та органи, що призведе до вираженого некрозу та суттєво погіршить стан хворого кота.

Роль гормонотерапії при раку молочної залози домашніх тварин незначна, тому як основний метод лікування вона не використовується.

Якщо у кішки розкрилася пухлина молочної залози, почалося виділення з рани крові та гною, а з якихось причин проведення операції неможливе, то вдаються до консервативного лікування. Роблять аплікації мазями від гнійно-некротичних процесів (наприклад, лівомеколь). Обов`язково проводять антибіотикотерапію (наприклад, роблять ін`єкції Ципроветом, Фоспренілом). Для зменшення мук тварині дають знеболювальні засоби.

Хірургічне лікування

Хірургічне лікування спрямоване на повне видалення пухлини. Залежно від поширеності процесу застосовують:

• точкову мастектомію - видалення тільки однієї пухлини (неефективно, оскільки високий ризик, що ракові клітини проникли в навколишні тканини);
• лампектомію (широку ексцизію) – резекцію пухлини разом із невеликою областю навколишньої тканини;
• квадрантектомію (сегментальну ексцизію) - видалення пухлини разом з усією тканиною, що її оточує;
• повну мастектомію - видалення всієї молочної залози.

При інфільтративно-набряковій формі раку грудей (запальної карциноми) операції не проводяться (запалені ділянки заважають точному визначенню меж пухлини), призначається лише консервативна терапія. При лікуванні раку 3-4 стадії операція обов`язково поєднується з хіміотерапією (її проводять не пізніше як через 4-7 днів після резекції пухлини).

Який прогноз на одужання

При своєчасному лікуванні, коли рак виявляється на початковій стадії, ймовірність відсутності рецидивів протягом 3-4 років висока – понад 75%. При ІІІ стадії раку грудей тривалість життя тварин часто не перевищує 4 місяців.

Сучасні протипухлинні препарати дозволяють продовжити життя тварини після хіміотерапії на 5-6 місяців. Після мастектомії в половині випадків вихованець живе 10-12 місяців. Лікування останньої стадії лише зменшує муки тварини та призводить до збільшення тривалості життя всього на пару місяців.

Відео: як виявляють та лікують пухлини молочних залоз у кішок

Профілактичні заходи

Цілком виключити ймовірність появи раку не можна. Але можна знизити ризик захворювання, тобто усунути фактори, що прискорюють розмноження ракових клітин:

• Власники повинні стежити за тим, що їсть кіт - харчування тварини має бути збалансованим. Потрібно обов`язково захищати від потрапляння в організм звіра канцерогенів.
• Важливими є підтримання оптимальної ваги, активний спосіб життя.
• Потрібно постаратися обійтися від гормональних засобів, що запобігають загостренню статевих інстинктів (або каструвати тварину до статевого дозрівання, або водити вихованців на в`язку).
• Слід регулярно відносити кота на профілактичні огляди до ветеринарної клініки – це допоможе виявити безсимптомні захворювання та відразу ж розпочати лікування.

Пухлина в грудній залозі - важке захворювання з високим ризиком швидкого смерті. За умови раннього виявлення раку можна продовжити життя кішці на кілька років. У випадках, коли хіміотерапія або операція були проведені на пізніх стадіях, ймовірність, що вихованець пробуде з вами більше року, дуже мала - ось чому треба бути уважним до здоров`я тварини, за найменших тривожних симптомів нести її до ветеринара і перевіряти на онкологію.