Підступна котяча двоустка: ознаки зараження та методи лікування
Зміст
Котяча двоустка - відомий та поширений паразит класу трематод у вигляді плоского хробака. Він є збудником опісторхозу для людей, диких та домашніх тварин, у яких у раціоні є риба. Захворювання вражає жовчний міхур та підшлункову залозу.
Способи зараження паразитом і завдана їм шкода
Печінковий котячий сисун з тілом довжиною 2 см може жити в організмі донора більше 20 років. Джерелами зараження є хворі тварини та люди. У здоровий організм людини личинки нерідко потрапляють із неправильно приготовленого рибного філе.
Паразити починають складний цикл розвитку з того, що їхні яйця з калу проникають у воду і там їх поїдають равлики – перші проміжні господарі. У молюсках паразити розмножуються до розвитку личинок – церкаріїв. З травної системи равлики личинки потрапляють у коропових - заселяються в карасів, плітку, ліній та ін.
Вражаючи травну систему кішок, собак та інших тварин, черв`як проникає в систему травлення у вигляді церкаріїв. Їх оболонка розчиняється в дванадцятипалій кишці, а самі личинки переселяються в протоки підшлункової залози та жовчний міхур. Коли організм паразита досягає статевої зрілості, він відкладає та виводить яйця. Хробак може проживати в організмі 25 років, а симптоми зараження яскраво виявляються лише при повторних інвазіях.
Проникаючи в організм, котяча двоустка паразитує спочатку в жовчному міхурі, жовчних ходах та протоках підшлункової залози. Токсична дія особливо сильно проявляється під час пересування паразитів. Глисти, присмоктуючи, защемлюють і ушкоджують поверхню слизової оболонки, порушуючи кровообіг. Відтік жовчі та секрету підшлункової залози уповільнюється через велике скупчення паразитів, яєць та тканин епітелію. Жовчні ходи розширюються, розвивається інфекція.
Симптоми зараження у тварин та людини
Найчастіше двоусткою заражаються котячі, а саме ті представники сімейства, які харчуються сирою рибою. У тварини підвищується температура, еозинофіли у високій концентрації в крові провокують слабкість.
Інкубаційний період триває від 5 днів до 3 тижнів. Тяжко протікаюче захворювання супроводжується жовтяницею та лихоманкою. Починається линяння, може виявитися жовтяниця з блювотою та порушеннями травлення. При обмацуванні печінка виявляється горбистою.
При хронічному перебігу захворювання загальний стан з часом покращується, але запальні процеси у підшлунковій залозі та дисфункція жовчних шляхів зберігаються.
При проникненні в організм котячої двоустки симптоми виявляються у легкій формі у вигляді незначної слабкості, підвищеної температури (не більше 38˚C) та стомлюваності. Інкубаційний період триває протягом місяця, але може скоротитись до двох тижнів.
Середній ступінь тяжкості зараження опісторхозом спостерігається у вигляді алергічних реакцій, що виникають від інтоксикації організму продуктами життєдіяльності глистів. З`являються біль у м`язах, підвищення температури до 39˚C, розлади травлення супроводжуються блюванням.
При тяжкому перебігу захворювання до перелічених симптомів додаються ознаки ураження внутрішніх органів - біль у правому підребер`ї, жовтяниця та збільшення лімфатичних вузлів. Коли зараження досягає органів системи травлення, починаються здуття, зміни випорожнень і нудота. Болі в області печінки набувають нападоподібного характеру і іноді супроводжуються кашлем.
Хронічні форми патології розвиваються у районах із високим рівнем зараження. Тривалий перебіг без симптомів може тривати 10-20 років. Періодично біль, що виникають, і тяжкість у правому підребер`ї показують, що котячий сисун давно живе в людському організмі. Істотно погіршується апетит, їди закінчуються блювотою. Хронічний гепатит іноді ускладнюється гепатоцелюлярною карциномою або цирозом у вигляді злоякісного переродження клітин печінки.
Котяча двоустка по-різному поводиться залежно від наявності певних спадкових факторів. Наприклад, людям із третьою групою крові, зараженим паразитом, частіше діагностують захворювання печінки, а з першою – гастрит та ураження слизової оболонки дванадцятипалої кишки.
Тривалість зараження та кількість повторних інвазій впливають на характер симптомів. Виразки на стінках шлунка та кишечника з`являються при гострому опісторхозі.
Методи діагностики
Котяча двоустка діагностується при аналізі калових мас, у яких виявляються яйця гельмінтів. Істотним недоліком способу вважається неможливість виявлення ураження паразитом на початковому етапі: міграція плоских хробаків триває близько місяця.
Стадія захворювання умовно встановлюється за середньою концентрацією яєць паразита на 1 г калових мас. Кількість до 100 говорить про легке перебіг захворювання. Тяжку форму діагностують, коли виявляється понад 30 тис. яєць.
Другим методом виявлення гельмінтів в організмі є УЗД, а також комп`ютерна та магнітно-резонансна томографія. На ранніх етапах котяча двоустка виявляється методом молекулярного дослідження крові. Цей спосіб дозволяє розпочати лікування, поки паразити не встигли присмоктатися до стінок печінки.
Лікування інвазії препаратами
При зараженні котячої двоусткою лікування протигельмінтними та відновлюючими внутрішніми органами препаратами та ліками призначає лікар. Потрібно придушити медикаментами не лише інфекцію, а й алергічні прояви. За допомогою спеціальних препаратів відбувається відновлення епітелію, пошкодженого присосками паразитів. У котячої двоустки на фото під мікроскопом видно два такі органи.
Паразити припиняють життєдіяльність в організмі людини та тварини при прийомі Празиквантела, Хлоксілу (Хлоксілому) та Альбендазолу. При лікуванні необхідний суворий лікарський контроль за станом, оскільки препарати токсичні. Людині, зараженій плоскими хробаками, зазвичай призначають лікування в амбулаторному режимі, оскільки небезпека епідемії невелика. Стаціонарна терапія проводиться за наявності додаткової інфекції у пацієнта.
Лікування за народними рецептами
У народі паразити давно виганяються засобом, приготованим із молока та березового дьогтю. Його приймають за схемою, додаючи дьоготь краплями в 1 ст. л. молока. Першого дня приймається 1 крапля, другого - 2, третього - 3. Коли доза становитиме 20 крапель, її поступово зменшують до 1 краплі на 1 ст. л. молока.
Квас із чистотілу - не менш популярний засіб. Потрібно вичавити сік із трави, загорнути її в марлевий мішечок зі шматком кремнію і опустити в трилітрову банку. Додати ложку сметани, склянку цукру, до «плічок» залити сироваткою і залишити на 2 тижні. Тричі на день потрібно випивати по півсклянки квасу і чекати на одужання.
Дітей від опісторхозу лікують часником. У однакових пропорціях потрібно змішати подрібнені зубчики часнику з холосасом і наполягати суміш 4 дні. Дитина повинна приймати 1 ст. л. кошти 1 раз на день.
Заходи профілактики
Ризик зараження двоусткою котячою підвищується при харчуванні сирою, слабосоленою або замороженою рибою, спійманою у прісних водоймах. Паразити знищуються тривалою термічною обробкою продукту – не менше 20 хвилин впливу.
Заморожування також сприяє загибелі хробаків: достатньо 7 годин дії температурою -40°С або 32 годин заморожування при -27°С.
Для знищення паразитів при засолюванні рибу потрібно не менше 10 діб тримати в розсолі із щільністю солі 1,2 г на 1 л.
Правильне приготування рибних страв та використання добре очищеної води є гарантією від зараження котячою двоусткою.