Перитоніт у кішок: симптоми та лікування захворювання

Що таке перитоніт і чому він розвивається у кішок

Перитоніт (з латинського peritoneum - очеревина, -itis - запалення) - запалення серозної оболонки (очеревини), яка покриває внутрішні органи, що розташовуються в черевній порожнині тварини.

Причини розвитку перитоніту у котів:

1. Неспроможність імунної системи. Недуга частіше вражає молодих кішок віком до 2 років, а також тварин похилого віку (старше 10 років). У кошенят і молодих кішок імунітет ще недосконалий і не готовий протистояти важким інфекціям. У старшому віці активність імунної системи знижується і втрачає здатність повноцінного захисту від інфекцій.
2. Життя на природі або з великою групою тварин. Найчастіше хвороба вражає кішок, що мешкають на вулиці, в розплідниках, а також домашніх вихованців, які живуть у приватних будинках і можуть виходити на прогулянку. У таких кішок більше шансів заразитися збудниками хвороби.
3. Поганий догляд за домашньою твариною. Неправильне харчування або недотримання правил гігієни тварини.

Види захворювання

Хвороба має дві основні класифікації.

Класифікація через розвиток перитоніту

За етіології (причиною розвитку) перитоніт поділяється на:

• інфекційний неспецифічний;
• інфекційний післяопераційний;
• інфекційний специфічний (вірусний);
• інвазійний;
• неінфекційний.

Інфекційний неспецифічний перитоніт

Захворювання розвивається внаслідок отримання тваринним травм, які супроводжуються порушенням цілісності черевної стінки та/або ушкодженням внутрішніх органів. Таке може статися під час вуличних бійок, автодорожніх пригод, падінь з висоти, вживанні в неї їстівних гострих предметів (кнопки, колючки та ін.).).

Травма, отримана кішкою у бійці, може спричинити інфекційний неспецифічний перитоніт

При пошкодженні внутрішніх органів відбувається вивільнення їхнього вмісту (шлункового, кишкового) або крові (внаслідок пошкодження судин) у черевну порожнину. Ці речовини призводять до виходу патогенної мікрофлори в черевну порожнину та роздратування очеревини, внаслідок чого розвиває активний запальний процес – перитоніт.

Також причиною розвитку інфекційного неспецифічного перитоніту є запальні захворювання печінки, нирок, кишківника. Патологічний процес з цих органів може перейти на очеревину та призвести до розвитку перитоніту.

Інфекційний післяопераційний перитоніт

Розвивається як ускладнення після проведення оперативних втручань унаслідок недотримання правил асептики та антисептики (умов стерильності) під час операції. Найчастіше патологія виникає після проведення стерилізації домашньої улюблениці.

Тому необхідно з усією серйозністю підійти до вибору клініки для проведення стерилізації, ознайомившись з інтернет-відгуками про установу або порадившись зі знайомими, які зверталися до цієї клініки.

Інфекційний специфічний (вірусний) перитоніт

Причина розвитку захворювання – зараження кішки коронавірусом (FECV - Feline Enteric Coronavirus або FIPV - Feline Infectious Peritonitis Virus). У більшості кішок в організмі знаходиться FECV, проте він у сплячому стані і не викликає розвитку хвороби. При дії несприятливих умов (травми, тяжкі супутні захворювання) або ослаблення імунітету він викликає спочатку запалення кишечника (ентерит), а потім може мутувати і стати причиною формування у кішки перитоніту.

В інших випадках домашня улюблениця може відразу заразитися вірусом FIP, що призведе до розвитку перитоніту.

Відео: вірусний перитоніт (FIP) котів

Інвазійний перитоніт

Хвороба виникає внаслідок розмноження в організмі кішки глистів, які можуть закрити просвіт кишечника та призвести до його перфорації (розриву).

Неінфекційний перитоніт

В цьому випадку причиною розвитку патологічного стану є вплив термічних або хімічних (кислотовмісних речовин) факторів. Процес є неінфекційним, оскільки причина формування хвороби в даному випадку зовнішня, проте не виключається можливість приєднання вірусної або бактеріальної флори надалі. Тоді захворювання переходить до ряду інфекційних.

Класифікація за формою захворювання

За формою перебігу захворювання поділяється на:

• ексудативну (вологу);
• проліферативну (суху).

Ексудативна форма хвороби

Понад 70% кішок хворіють саме на цю форму перитоніту. Після проникнення вірусу в організм тварини він починає активно ділитися та потрапляє в кров, внаслідок чого порушується нормальне функціонування судинних стінок. Крізь стінку судин рідина з кров`яного русла починає просочуватися в тканини і накопичуватися у вільних порожнинах організму: черевної, плевральної (навколо легень), перикардіальної (навколо серця).

Показати

Частіше рідина накопичується в черевній порожнині та призводить до асциту (зовні це проявляється значним збільшенням живота у розмірі)

За характером рідини розрізняють ексудативний перитоніт:

• гнійний (утворюється за наявності бактерій);
• серозний (рідина жовтуватого кольору, що утворюється з крові внаслідок її просочування крізь судинну стінку);
• фібринозний (речовина білкової природи білувато-сірого кольору);
• геморагічний (кров`яний);
• каловий;
• жовчний.

Нерідко зустрічається комбінація декількох видів рідин, наприклад серозно-фібринозний або фібринозно-гнійний вологий перитоніт.

Мокра форма перитоніту розвивається гостро та протікає більш злоякісно, ​​ніж суха.

Суха форма захворювання

Виявляється розвитком запальних вогнищ — гранулем у різних органах тварини (печінки, кишечника, нирок, лімфатичних вузлів та ін.).). Запальне вогнище, що розвинулося в одному органі, є джерелом хронічної інфекції, сприяє поширенню запальних клітин зі струмом крові в інші органи кішки. Гранулеми призводять до порушення нормального функціонування уражених органів та нездатності виконувати їх функції, внаслідок чого порушуються всі обмінні процеси в організмі тварини, що може призвести до поліорганної недостатності.

Перебіг хвороби хронічний, симптоми недуги розвиваються протягом декількох місяців, тому наявність захворювання у домашньої улюблениці важко розпізнати.

У деяких випадках захворювання може переходити з однієї форми до іншої: з ексудативного перитоніт (за умови своєчасного лікування) перетікає в сухий, що продовжує життя тварині від кількох місяців до року.

Шляхи зараження перитонітом

Вчені виділяють три способи передачі захворювання:

• фекально-оральний;
• повітряно-краплинний;
• від матері до плоду.

Основний шлях передачі - фекально-оральний, тобто через рот.

Вірус виділяється з фекаліями, сечею та слиною зараженої тварини у навколишнє середовище, а потім переноситься на ґрунт, рослини. Саме тому зараженню схильні тварини, що мають частий контакт з вулицею та вуличними котами. Також збудник захворювання може бути присутнім на неякісних або погано оброблених продуктах харчування, у брудній воді.

Домашня улюблениця може заразитися під час гри з вуличним взуттям господаря або предметами, принесеними з вулиці.

Навіть домашні кішки, які ніколи не виходять на вулицю, можуть заразитися перитонітом через предмети, занесені в будинок господарем, зокрема взуття

На другому місці за частотою зараження стоїть повітряно-краплинний шлях передачі. У кішок, які мають частий контакт з іншими тваринами, ймовірність розвитку хвороби суттєво зростає. Домашні кішки можуть заразитися на виставках, за наявності близького контакту із зараженими тваринами.

Третій шлях зараження - передача вірусу кошеняті від зараженої матері під час годування молоком. Однак ці випадки трапляються вкрай рідко.

Генетично обумовлена ​​сприйнятливість - ймовірно, деякі породи кішок більш сприйнятливі. Це дає підстави припустити, що існує генетична схильність до розвитку інфекційного перитоніту, можливо, що стосується гена головного комплексу гістосумісності.

Симптоми хвороби у котів

Прояви відрізняються залежно від форми захворювання.

Симптоми вологого перитоніту:

• зниження апетиту, аж до повної відмови від їжі;
• значна втрата маси тіла;
• зниження активності (кішка перестає грати, бігати, більше часу просто лежить чи спить);
• збільшення у розмірах живота (асцит);
• кішка болісно реагує на торкання живота;
• тривале підвищення температури;
• можуть відзначатися судоми;
• у важких випадках - задишка навіть при невеликому навантаженні;
• порушення стільця (частіше відзначаються запори, рідше може бути діарея).

Симптоми сухого перитоніту:

• зниження апетиту;
• поступова втрата ваги;
• порушення виділення сечі (нетримання);
• порушення випорожнення (частіше відзначаються запори, рідше можливо діарея);
• апатична або невластива кішці поведінка;
• судоми;
• порушення координації рухів;
• жовтяничність шкіри та слизових оболонок;
• захворювання очей (помутніння склоподібного тіла, рогівки, ураження судинної оболонки очей - увеїт), що призводить до зниження або втрати зору;
• у важких випадках – параліч кінцівок (частіше – нижніх).

Я вважаю, що навіть за найменшої підозри на розвиток у кішечки такого небезпечного захворювання, як перитоніт, слід негайно звернутися до ветеринара. Краще виявитися «надмірно дбайливим» господарем, ніж потім спостерігати за стражданнями домашньої улюблениці.

Діагностика захворювання у котів

Діагностика перитоніту проводиться у кілька етапів:

1. Збір анамнезу.
2. Проведення огляду тварини.
3. Лабораторне обстеження.
4. Інструментальне обстеження.

Збір анамнезу

Ветеринар з`ясовує які симптоми насторожили господаря домашньої улюблениці, звідки вона була взята (з вулиці, розплідника чи інших господарів). Також були операції у тварини і якщо так, то коли. Важливе питання - чистота місця проживання, дотримання гігієни та якість харчування тварини. А також чи був контакт із великою групою тварин у недавній час.

Проведення огляду

Лікар вислуховує легкі вихованці, пальпує живіт, вимірює температуру тіла та ретельно оглядає шкірні покриви.

Лабораторне обстеження

Насамперед береться аналіз крові, сечі та калу. Однак ці методи неспецифічні та допоможуть виявити тільки запальний процес.

Для виявлення збудника проводять спеціальні аналізи крові:

• ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція, виявляє наявність ДНК вірусу в організмі тварини).
• ІФА (імуноферментний аналіз, визначає концентрацію антитіл до збудника захворювання).
• ІХА (імунохроматографічний аналіз, експрес-аналіз на виявлення антитіл або антигенів вірусу в крові вихованця).

Інструментальне обстеження

Ветеринар проводить УЗД черевної порожнини, на якому може бути виявлено скупчення рідини в черевній порожнині, наявність гранульом, симптоми запалення кишечника.

Під час дослідження важливо, щоб тварина лежала спокійно і практично не рухалася, тоді лікар зможе максимально ретельно переглянути органи черевної порожнини

При виявленні рідини в черевній порожнині призначається лапароцентез (пункція утроби), в ході якого на аналіз береться рідина з черевної порожнини. Якщо при проведенні УЗД були виявлені гранулеми, виробляється їхня біопсія з подальшим дослідженням на наявність у клітинах збудника захворювання. У випадках, коли у тварини є задишка, проводиться рентгенографія органів грудної клітки з метою виявлення рідини в плевральній порожнині.

Лікування захворювання

При виникненні симптомів захворювання необхідно негайно звернутися до лікаря для проведення ретельного обстеження, постановки діагнозу та вибору правильної тактики лікування.

У жодному разі не варто самостійно лікувати домашню улюбленицю, оскільки це може їй нашкодити та посилити перебіг хвороби!

При перитоніті лікування має бути комплексним. Специфічна терапія, яка могла б вилікувати тварину, повністю досі не розроблена. Мета лікування - зупинити прогресування хвороби та продовжити життя домашньому вихованцю. Основні напрямки лікування включають:

• противірусні препарати (при вірусному перитоніті) - Фоспреніл або Ентеростат;
• антибактеріальні засоби (при бактеріальному перитоніті) – цефалоспорини, пеніциліни, сульфаніламіди;
• кортикостероїди – дексаметазон, преднізолон;
• вітамінотерапія;
• інфузійна терапія;
• при лихоманці – засоби, що знижують температуру – анальгін, парацетамол;
• при виснаженні тварини та неможливості прийому їжі всередину - парентеральне харчування (поживні речовини вводяться внутрішньовенно);
• болезаспокійливі засоби;
• симптоматична терапія (підтримка роботи серця, легень).

Якщо причина перитоніту травматична, проводиться оперативне лікування з подальшим медикаментозним лікуванням.

Якщо у кішки розвинувся мокрий перитоніт, призначається лапароцентез - маніпуляція по відкачування рідини з черевної порожнини для полегшення стану тварини. Однак у більшості випадків рідина накопичується знову, тому цей метод лише полегшує страждання тварини на невеликий проміжок часу.

Якщо вихованець може вживати їжу, призначається спеціальне вітамінізоване харчування для тварин із захворюваннями шлунково-кишкового тракту.

У разі гострого перитоніту або скупчення рідини в черевній порожнині, показані холодні компреси на область живота.

Препарати та їх дозування повинен підбирати лише досвідчений лікар-ветеринар на підставі результатів обстеження тварини.

Вивчивши та проаналізувавши безліч джерел, я не знайшла жодного, де було б сказано, що кішка виліковується від вірусного перитоніту на все життя. Навіть у статтях, де вказувалося, що перитоніт можна вилікувати, далі звучала інформація про те, що у цих тварин відзначався рецидив захворювання з несприятливим результатом.

Прогноз

Прогноз при розвитку у тварин будь-якої форми перитоніту вкрай несприятливий. Навіть за раннього виявлення захворювання смертність сягає 85–90%. У випадках пізнього виявлення хвороби та пізнього початку лікування смертність становить до 100%.

Ексудативний перитоніт розвивається гостро, протікає злоякісно і призводить до загибелі тварини за короткий термін. Сприятливим результатом вважається, якщо в ході лікування вдалося мокрий перитоніт перевести в сухий, тоді життя тварини продовжується на кілька місяців, а то й років.

Сухий перитоніт розвивається повільно, тому тварина може хворіти протягом кількох років. Продовжити життя тварині допоможе своєчасна діагностика та лікування, яке буде спрямоване на підтримання нормального функціонування уражених органів та запобігання подальшому прогресу хвороби. Проте випадки одужання залишаються вкрай рідкісними.

Чи буває перитоніт у кошенят і як його лікувати

Так, кішки від народження і до 2 років більш схильні до розвитку даного захворювання, оскільки їх імунна система ще слабка і не може активно протистояти інфекціям. Основні напрямки в лікуванні такі ж, як і при лікуванні кішок старшого віку.

Єдина особливість - дозування препаратів, її повинен проводити ветеринар з урахуванням віку та ваги домашньої улюблениці.

Профілактика розвитку хвороби

Основні заходи щодо профілактики захворювання у домашньої улюблениці:

• забезпечити раціональне та збалансоване харчування (включати до раціону харчування вітамінні комплекси);
• дотримуватися чистоти в місці проживання тварини;
• проводити своєчасну профілактику паразитів (глистів, бліх);
• уникати контакту з великою кількістю тварин (особливо з вуличними котами);
• регулярно проходити профілактичні огляди у ветеринара;
• стежити за гігієною тварини (регулярно купати із застосуванням протибактеріальних шампунів, своєчасно міняти туалет та мити миску).

В Америці була розроблена спеціальна вакцина від коронавірусів для домашніх тварин - Primucell FIP. Препарат вводиться через ніс (закопується кілька крапель у носові ходи кішки). Вакцинацію можна проводити лише після досягнення кішкою 16-тижневого віку. Суть полягає в тому, що в організм тварини вводиться невелика доза ослабленого вірусу, внаслідок чого у кішки має виробитись імунітет від збудника.

Чи проводити вакцинацію це питання вибору кожного господаря. Я вважаю, що якщо кішка здорова, нещодавно не переносила жодних інфекційних захворювань та операцій, то вакцинацію слід проводити. Жоден ветеринар не дасть гарантії в 100%, що після цього кішка не заразиться FIPV, проте введення невеликих доз (тим більш ослабленого) вірусу стимулює імунітет і сформує антитіла до збудника хвороби, що значно зменшить ризик зараження домашньої улюблениці.

Нешкідливість вакцини для здоров`я тварини достовірно невідома, тому багато російських ветеринарних лікарів побоюються її застосовувати. Хоча існує й інша категорія фахівців, яка схиляється до думки, що за умови хорошого вмісту інтраназальне (через ніс) застосування цієї вакцини зводить ймовірність зараження перитонітом до мінімуму.

Відео: перитоніт у кішок

Перитоніт у кішок - це небезпечне захворювання, яке навіть при своєчасній діагностиці та призначенні адекватної терапії, здатне призвести до смерті домашнього вихованця. Тому дуже важливим моментом є профілактика розвитку захворювання у кішки. Ретельне дотримання профілактичних заходів допоможе уникнути хвороби та збереже їй здоров`я.